Home Nefrologia Anche nei pazienti con nefrite da lupus il trapianto renale migliora la...

Anche nei pazienti con nefrite da lupus il trapianto renale migliora la sopravvivenza

1694
0

I pazienti con nefrite da lupus e malattia renale allo stadio terminale possono trarre beneficio da un tempestivo trapianto di rene, poiché il trapianto è stato associato ad un significativo aumento della sopravvivenza. Il motivo principale per questo beneficio è legato al minor numero di decessi dovuti a malattie cardiovascolari e infezioni. È quanto emerge dai risultati di uno studio di coorte a livello nazionale, pubblicati recentemente sulla rivista Annals of Internal Medicine.

L’insufficienza renale da nefrite lupica

Il rischio di insufficienza renale da nefrite lupica è elevato e non è cambiato negli ultimi 20 anni, nonostante i progressi nella diagnosi e nelle opzioni di trattamento.

Il trapianto renale è stato associato a un miglioramento della sopravvivenza nella popolazione con malattia renale allo stadio finale, per qualsiasi causa. I medici procedono però con cautela nei pazienti con nefrite da lupus principalmente per l’elevato rischio di infezione e di altre complicanze post-trapianto.

Nefrite lupica: lo studio

I ricercatori del Massachusetts General Hospital hanno studiato un database nazionale comprendente pazienti con malattia renale allo stadio terminale. Il fine è stato quello di valutare gli esiti clinici dei pazienti con nefrite da lupus che hanno iniziato la dialisi e sono stati inseriti nella lista d’attesa per un trapianto di rene.

Hanno scoperto che il trapianto era associato a una riduzione del 70% del rischio complessivo di morte. Il beneficio per la sopravvivenza persisteva in sottogruppi chiave, compresi afroamericani, ispanici e asiatici, così come in entrambi i sessi, in tutte le fasce d’età e durante tutto il periodo di studio.

Il commento editoriale

Secondo gli autori di un editoriale di accompagnamento, del Tufts Medical Center, questi risultati sono forti e hanno implicazioni per la pratica clinica. Dicono che il trapianto di rene dovrebbe essere parte del piano di trattamento per i pazienti con nefrite da lupus e dovrebbe essere enfatizzato prima dell’insorgere dell’insufficienza renale. Inoltre, suggeriscono di prendere in considerazione un uso più ampio del trapianto preventivo in questa popolazione.

 

LASCIA UN COMMENTO

Per favore inserisci il tuo commento!
Per favore inserisci il tuo nome qui