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Saltare la colazione o cenare tardi si associa a esiti peggiori dopo infarto

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Infarto miocardico posteriore. Patrick J. Lynch, medical illustrator

Le persone che saltano la colazione e cenano vicino all’ora di andare a letto hanno esiti peggiori dopo un infarto miocardico. Questo è il risultato della ricerca pubblicata nei giorni scorsi sullo European Journal of Preventive Cardiology.

Lo studio ha rilevato che le persone con queste abitudini alimentari avevano una probabilità quattro o cinque volte maggiore di morte o di una recidiva ischemica entro 30 giorni dalla dimissione ospedaliera per infarto.

Comportamenti non salutari

Lo studio ha arruolato pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI). “Un paziente su dieci con STEMI muore entro un anno, e la nutrizione è un modo relativamente economico e facile per migliorare la prognosi”, ha detto l’autore dello studio dott. Marcos Minicucci, della São Paulo State University, Brasile.

Gli autori raccomandano un intervallo minimo di due ore tra la cena e l’ora di andare a letto. “Si dice che il modo migliore per vivere è fare colazione come un re”, ha aggiunto. “Una buona colazione è solitamente composta da prodotti lattiero-caseari (latte magro, yogurt e formaggio), carboidrati (pane integrale, cereali) e frutta intera. Dovrebbe contenere dal 15 al 35% del nostro apporto calorico giornaliero totale.”

Lo studio

Lo studio ha incluso 113 pazienti con un’età media di 60 anni. Il 73% erano uomini. Ai pazienti sono state chieste le abitudini alimentari al momento del ricovero in una unità di terapia intensiva coronarica. Saltare la colazione era definito come nessun pasto prima di pranzo, escluse le bevande, come caffè e acqua, almeno tre volte a settimana. La cena a tarda notte era definita come un pasto entro due ore prima di andare a dormire almeno tre volte a settimana.

Studi precedenti avevano evidenziato che le persone che saltano la colazione e cenano tardi hanno più probabilità di avere altre abitudini malsane come il fumo e bassi livelli di attività fisica. “La nostra ricerca mostra che i due comportamenti alimentari sono collegati in modo indipendente, con esiti peggiori dopo un attacco di cuore, ma avere un gruppo di cattive abitudini non farà che peggiorare le cose”, ha detto il dott. Minicucci. “Le persone che lavorano fino a tardi possono essere particolarmente suscettibili a cenare tardi e quindi non avere fame al mattino.”

Le statine che sostituiscono la dieta sana

“Pensiamo che la risposta infiammatoria, lo stress ossidativo e la funzione endoteliale potrebbero essere coinvolti nell’associazione tra comportamenti alimentari insalubri ed esiti cardiovascolari”, ha aggiunto.

In questo studio, l’uso di statine prima del ricovero ospedaliero era più alto nel gruppo di pazienti con abitudini alimentari insalubri. Il dott. Minicucci ha dichiarato: “Ci sono alcune controversie riguardo alle abitudini alimentari dei pazienti che usano le statine. Il nostro studio suggerisce che i pazienti con STEMI percepiscono le statine come un percorso alternativo ai benefici per la salute. Ma questi farmaci dovrebbero essere un’aggiunta alle abitudini alimentari sane, non una sostituzione”.

 

Musse GNV, Moreira T, Kimura MA, et al. Skipping breakfast concomitant with late-night dinner eating is associated with worse outcomes following ST-segment elevation myocardial infarction. Eur J Prev Cardiol. 2019.

 

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