Lo strumento AWaRe dell’OMS per scegliere l’antibiotico giusto ed evitare fenomeni di resistenza

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha lanciato nei giorni scorsi una campagna globale invitando i governi ad adottare uno strumento per ridurre la diffusione della resistenza antimicrobica, eventi avversi e costi.

Lo strumento AWaRe

Lo strumento AWaRe è stato sviluppato dall’OMS Essential Medicines List per contenere la crescente resistenza e rendere l’uso di antibiotici più sicuro ed efficace. Il dispositivo classifica gli antibiotici in tre gruppi – Access, Watch and Reserve – e specifica quali antibiotici utilizzare per le infezioni più comuni e gravi, quali dovrebbero essere disponibili in qualsiasi momento nel sistema sanitario e quelli che devono essere utilizzati con parsimonia o conservate e usato solo come ultima risorsa.

La nuova campagna mira ad aumentare la percentuale del consumo globale di antibiotici nel gruppo Access ad almeno il 60% e a ridurre l’uso degli antibiotici più a rischio di resistenza dai gruppi Watch e Reserve. L’uso degli antibiotici Access riduce il rischio di resistenza perché sono antibiotici a “spettro ristretto”, ovvero farmaci che prendono di mira un microrganismo specifico. Sono anche meno costosi perché sono disponibili in formulazioni generiche.

Uno dei rischi sanitari più urgenti del nostro tempo

“La resistenza antimicrobica è uno dei rischi sanitari più urgenti del nostro tempo e rischia di annullare un secolo di progressi medici”, ha affermato il dott. Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell’OMS. “Tutti i paesi devono trovare un equilibrio tra garantire l’accesso ad antibiotici salva-vita e rallentare la resistenza ai farmaci, riservando l’uso di alcuni antibiotici per le infezioni più difficili da trattare. Esorto i paesi ad adottare AWaRe, che è uno strumento prezioso e pratico per fare proprio questo.”

La resistenza antimicrobica

La resistenza antimicrobica è una minaccia globale per la salute e lo sviluppo che continua a diffondersi, come evidenziato in un recente rapporto del Gruppo internazionale di coordinamento sulla resistenza antimicrobica. Attualmente, si stima che oltre il 50% degli antibiotici in molti paesi vengano utilizzati in modo inappropriato come per il trattamento di virus o l’uso di antibiotici sbagliati, cioè con uno spettro più ampio del necessario, contribuendo così alla diffusione della resistenza antimicrobica.

Una delle preoccupazioni più urgenti è la diffusione di batteri gram-negativi resistenti, tra cui Acinetobacter, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. Questi batteri, che sono comunemente osservati in pazienti ospedalizzati, causano infezioni come polmonite, infezioni ematiche, infezioni della ferita o del sito chirurgico e meningite. Quando gli antibiotici smettono di funzionare in modo efficace, sono necessari trattamenti più costosi e ricoveri ospedalieri, con pesanti ripercussioni sui budget sanitari.

Le morti infantili dovute a polmonite

Allo stesso tempo, molti paesi a basso e medio reddito vivono ampie lacune nell’accesso ad antibiotici efficaci e appropriati. Le morti infantili dovute a polmonite (stimata globalmente a quasi un milione all’anno) a causa della mancanza di accesso agli antibiotici rimangono frequenti in molte parti del mondo. E sebbene oltre 100 paesi abbiano messo a punto piani nazionali per contrastare la resistenza antimicrobica, solo circa un quinto di questi piani è finanziato e implementato.

“Affrontare la resistenza antimicrobica richiede un attento equilibrio tra accesso e conservazione”, ha detto il dott. Hanan Balkhy, Assistente generale dell’OMS per la resistenza antimicrobica. “Lo strumento AWaRe può guidare la politica per garantire che i pazienti continuino a essere curati, limitando nel contempo l’uso degli antibiotici più a rischio di resistenza”.

Lo sviluppo di nuovi antibiotici

In assenza di nuovi investimenti significativi nello sviluppo di nuovi antibiotici, il miglioramento dell’uso di antibiotici è una delle azioni chiave necessarie per frenare l’ulteriore emergere e la diffusione della resistenza antimicrobica. Classificando gli antibiotici in tre gruppi distinti e consigliando su quando usarli, AWaRe rende più facile per i responsabili politici, i prescrittori e gli operatori sanitari selezionare l’antibiotico giusto al momento giusto.

“La resistenza antimicrobica è una pandemia invisibile”, ha detto la dott.ssa Mariângela Simão, Assistente-Direttore generale per l’accesso ai medicinali. “Stiamo già iniziando a vedere i segni di un’era post-antibiotica, con l’emergere di infezioni che non sono curabili da tutte le classi di antibiotici. Dobbiamo salvaguardare questi preziosi antibiotici di ultima linea per garantire che possiamo ancora curare e prevenire infezioni gravi”.

Maggiori informazioni sono disponibili sul sito della campagna AWaRe.

 

 

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