Molte infezioni possono essere cause scatenanti per gli ictus

Secondo una nuova ricerca pubblicata nel giornale Stroke, diverse infezioni sono state identificate come possibili cause scatenanti per gli ictus. Le infezioni del tratto urinario sembrano mostrare il legame più forte con l’ictus ischemico.

Ricerche precedenti avevano esaminato il ruolo delle infezioni come possibili inneschi per gli ictus, ma si erano limitate alla correlazione tra le infezioni acute e l’ictus ischemico.

Questo nuovo studio ha considerato una gamma più ampia di infezioni e ha esaminato le connessioni con altri due tipi di ictus: l’emorragia intracerebrale e l’emorragia subaracnoidea.

L’ictus può essere scatenato dalle infezioni

“I fornitori di servizi sanitari devono essere consapevoli che l’ictus può essere scatenato dalle infezioni”, ha detto Mandip Dhamoon, autore senior dello studio e professore associato di neurologia presso la Icahn School of Medicine del Mount Sinai a New York City. “L’analisi delle settimane o dei mesi precedenti della vita di un paziente prima dell’ictus può talvolta aiutare a chiarire le possibili cause dell’ictus, se c’è stata un’infezione in quel periodo.”

I ricercatori hanno utilizzato i database degli ospedali e dei dipartimenti di emergenza del Dipartimento di Stato di New York dal 2006 al 2013, che registrano tutte le visite dei reparti di emergenza negli ospedali della comunità nello stato di New York. Sono stati utilizzati i codici di registrazione sanitaria elettronica per identificare le ospedalizzazioni e le visite al pronto soccorso per i tre tipi di ictus e per le infezioni. Tra queste sono state considerate le infezioni della pelle, del tratto urinario, la setticemia, le infezioni addominali e respiratorie.

Un legame forte

Per quanto riguarda l’ictus ischemico, i ricercatori hanno scoperto che ogni tipo di infezione era associato a una maggiore probabilità di incorrere in questo tipo di ictus. Il legame più forte è stato osservato con le infezioni del tratto urinario, che hanno mostrato un aumento del rischio di ictus ischemico di più di tre volte, entro 30 giorni dall’infezione. Per tutti i tipi di infezione, l’entità del rischio di ictus diminuiva con il crescere del periodo di tempo prima dell’evento ischemico.

L’emorragia intracerebrale ha evidenziato associazioni che erano più forti per le infezioni del tratto urinario, la setticemia e le infezioni respiratorie.

Al contrario, l’infezione respiratoria era l’unica infezione correlata al verificarsi di una emorragia subaracnoidea.

La prevenzione dell’ictus

“Il nostro studio dimostra che dobbiamo fare di più per capire perché, e come, le infezioni sono associate al verificarsi di diversi tipi di ictus. Questo ci aiuterà a determinare cosa possiamo fare per prevenire questi tipi di ictus”, ha detto Dhamoon. “Questi risultati suggeriscono che ci potrebbero essere implicazioni per le vaccinazioni, i regimi antibiotici o i trattamenti antitrombotici intensivi, non solo per prevenire le infezioni, ma per prevenire l’ictus in coloro che sono considerati ad alto rischio”.

 

 

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