L’epidemia di malattia da virus Ebola (EVD) nelle province del Nord Kivu e dell’Ituri, nella Repubblica Democratica del Congo, è continuata la scorsa settimana con un’intensità di trasmissione simile alla settimana precedente. Mentre il numero di nuovi casi continua ad attenuarsi negli ex punti di crisi, come le zone di Butembo, Katwa e Mandima, c’è stato un aumento dei casi in Beni e un’alta incidenza di casi continua in alcune zone della zona di Mabalako.
Oltre a questi hotspot riemergenti, ci sono un gran numero di persone con infezioni confermate e probabili che si spostano in altre zone, con il maggior numero proveniente dalla zona di Beni. Il movimento dei casi fa sì che l’epidemia si diffonda in nuove zone e riemerga nelle zone sanitarie con infezioni precedentemente controllate.
Nel complesso, ciò sottolinea l’importanza di meccanismi solidi per elencare e seguire i contatti e comprendere le motivazioni per le decisioni delle persone di muoversi.
La risposta vaccinale
Dopo il primo caso segnalato nell’area di Ariwara il 30 giugno, non sono stati osservati nuovi casi in quella zona. Un gruppo di risposta schierato in quella zona continua a identificare i contatti, coinvolgere la comunità e vaccinare le persone a rischio. Il personale di risposta dei paesi confinanti dell’Uganda e del Sud Sudan continua a sostenere le attività di prontezza operativa. Le risorse sono dedicate al monitoraggio del confine tra Uganda e Repubblica Democratica del Congo in quella zona.
Nei 21 giorni dal 19 giugno al 9 luglio 2019, 72 aree sanitarie in 22 zone hanno segnalato nuovi casi, che rappresentano l’11% delle 664 aree nelle province del Nord Kivu e dell’Ituri (vedi l’immagine in evidenza). Durante questo periodo sono stati segnalati 247 casi confermati, la maggior parte dei quali proveniva dalle zone sanitarie di Beni (41%, n = 101), Mabalako (19%, n = 48), Lubero (6%, n = 16) e Mandima (5%, n = 13).
A partire dal 9 luglio 2019, sono stati segnalati un totale di 2437 casi di EVD, inclusi 2343 casi confermati e 94 casi probabili. Sono stati segnalati 1646 decessi (rapporto globale di mortalità per caso 68%), compresi 1552 decessi tra i casi confermati. Dei 2437 casi confermati e probabili con età e sesso noti, il 57% (1384) era di sesso femminile e il 29% (704) erano bambini di età inferiore ai 18 anni.
I casi tra gli operatori sanitari
I casi continuano ad aumentare tra gli operatori sanitari, con il numero cumulativo infetto che sale a 132 (5% dei casi totali). Dei 128 operatori sanitari con informazioni disponibili, la percentuale maggiore è tra gli operatori sanitari presso le postazioni sanitarie (20%, n = 26) e le strutture sanitarie private (35%, n = 45). La maggior parte (68%, n = 87) delle infezioni degli operatori sanitari era tra gli infermieri.
Ebola in Uganda
Nessun nuovo caso di EVD o decesso è stato segnalato nella Repubblica di Uganda dalla precedente pubblicazione di EVD Disease Outbreak News il 13 giugno 2019. A partire dal 3 luglio, sono stati identificati 108 contatti esposti a tali casi e tutti hanno completato il follow-up di 21 giorni.
Tutti i contatti erano asintomatici. Il distretto di Arua, situato nella parte nord-occidentale dell’Uganda vicino al confine tra Uganda e Repubblica Democratica del Congo, sta attualmente intensificando la sua disponibilità a prevenire i casi importati di Ebola in seguito al caso di decesso il 30 giugno 2019 nella Zona Sanitaria di Ariwara nella vicina Repubblica Democratica del Congo, situata a 8 chilometri dal confine con l’Uganda.
Questo caso è noto per avere oltre 200 contatti, alcuni dei quali si trovano nelle comunità che si affacciano sul distretto di Arua. A partire dal 9 luglio 2019, sono stati segnalati due casi sospetti nel distretto di Arua ed entrambi sono risultati negativi. A partire dal 9 luglio 2019, il numero cumulativo di individui vaccinati nel distretto di Arua è di 811 su 1092 operatori sanitari in prima linea.
