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L’importanza dell’esercizio fisico nei pazienti con neoplasie in chemioterapia

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Group exercise class copyright American Heart Association.

Ai pazienti con cancro dovrebbe essere consigliato lo svolgimento di un esercizio fisico su misura, per proteggere il loro cuore. È quanto suggerisce un articolo pubblicato nei giorni scorsi sull’European Journal of Preventive Cardiology.

“I malati di cancro sono spesso meno attivi degli adulti senza cancro”, ha dichiarato l’autore Dr. Flavio D’Ascenzi, dell’Università di Siena. “Tuttavia, l’esercizio fisico è essenziale per i pazienti con diagnosi di cancro che sono in trattamento, indipendentemente dal tipo di trattamento.”

L’esercizio fisico giusto

“L’allenamento di durata è più efficace per migliorare le prestazioni cardiovascolari e ridurre l’infiammazione, ma l’allenamento di resistenza può essere un punto di partenza migliore per i pazienti fragili affetti da cancro”, ha continuato. “Altri tipi di esercizio, come l’allenamento muscolare inspiratorio, sono sicuri ed efficaci, in particolare in quelli con carcinoma toracico. Pertanto, dovrebbe essere consigliato un esercizio specifico, in base alle caratteristiche individuali.”

Malattie cardiovascolari e cancro

Le malattie cardiovascolari complicano frequentemente il cancro. È il risultato della cardiotossicità, in base alla quale il trattamento del cancro compromette la funzione e la struttura del cuore, o favorisce lo sviluppo accelerato di malattie cardiovascolari, soprattutto quando sono presenti fattori di rischio come l’ipertensione.

Inoltre, le malattie cardiovascolari e il cancro spesso condividono gli stessi fattori di rischio. Pertanto, si consiglia ai malati di cancro di mangiare in modo sano, smettere di fumare, controllare il loro peso e fare esercizio fisico.

L’importanza di un piano di allenamento individuale

Il documento di oggi evidenzia l’importanza di un piano di allenamento individuale per ciascun paziente, tenendo conto della storia personale, del trattamento per il cancro, della risposta all’esercizio fisico e delle preferenze personali. L’esercizio fisico dovrebbe iniziare il prima possibile, anche prima di iniziare un trattamento come la chemioterapia.

Nella formulazione di una prescrizione per l’esercizio fisico dovrebbe essere coinvolto un team multidisciplinare che includa oncologi, cardiologi, fisioterapisti, infermieri, nutrizionisti e psicologi. Il punto di partenza è la valutazione cardiaca, con test da sforzo, e in particolare il test da sforzo cardiopolmonare o il test del lattato, per determinare la risposta all’esercizio. È quindi possibile prescrivere la “dose” appropriata di esercizio, così come viene fatto per un farmaco, compresa l’intensità, il tipo di allenamento e il volume di allenamento.

“Definire l’intensità e il volume dell’esercizio fisico è importante per massimizzare i benefici dell’attività fisica evitando dolori muscolari, affaticamento e disturbi del sonno”, ha affermato il dott. D ‘Ascenzi.

Una guida specifica all’esercizio fisico

Il trattamento chemioterapico non è una controindicazione all’esercizio fisico, ma i pazienti sono invitati a consultare il proprio medico prima di iniziare una nuova attività. Viene fornita una guida specifica: ad esempio, i pazienti con bassi livelli di emoglobina dovrebbero evitare attività ad alta intensità; quelli con bassi livelli di piastrine non dovrebbero praticare sport di contatto. Le attività che potrebbero aumentare il rischio di fratture dovrebbero essere evitate nei pazienti fragili.

Deve essere valutata la mancanza di respiro o l’affaticamento ma, dopo aver escluso i problemi di salute associati, l’esercizio fisico può aiutare ad affrontare l’affaticamento, che è relativamente comune nei pazienti oncologici.

“L’attività fisica prima, durante e dopo il trattamento del cancro può contrastare gli effetti negativi delle terapie sul sistema cardiovascolare. Inoltre, può alleviare sintomi come nausea e affaticamento e aiutare a prevenire variazioni indesiderate del peso corporeo.” conclude il dott. D ‘Ascenzi.

 

 

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