L’American College of Physicians ha presentato i nuovi Practice Points sull’efficacia di maschere chirurgiche, N95 e in tessuto per prevenire la diffusione di SARS-CoV-2 in ambito sanitario e comunitario. Le misure, che si affiancano alle precauzioni standard, come lavaggio delle mani e uso di guanti, sono state pubblicate sulla rivista Annals of Internal Medicine.
I Practice Points ACP forniscono una rapida consulenza clinica basata sulle migliori evidenze disponibili, una revisione delle prove rapida e sistematica condotta dal Pacific Northwest Evidence-based Practice Center (EPC) e finanziata dall’Agenzia per la ricerca e la qualità della sanità (AHRQ).
Le mascherine per prevenire COVID-19: in ambito sanitario
In ambito sanitario, l’evidenza diretta è insufficiente per valutare l’efficacia e l’efficacia comparativa di vari tipi di maschere per prevenire l’infezione da SARS-CoV2. ACP ha basato i suoi Practice Points su prove indirette ottenute studiando altri tipi di coronavirus, influenza, simil-influenza e altre infezioni respiratorie. ACP afferma che il personale sanitario dovrebbe indossare respiratori N95 a stretto contatto con pazienti sospetti o noti COVID-19. ACP afferma inoltre che tutto il personale sanitario, i pazienti e i visitatori che non sono in stretto contatto con pazienti con sospetto o noto COVID-19, in ambito sanitario dovrebbero utilizzare maschere chirurgiche, per ridurre il rischio di trasmissione dell’infezione da SARS-CoV-2.
Le mascherine per prevenire COVID-19: in ambito comunitario
Attualmente, non ci sono prove dirette sull’efficacia e l’efficacia comparativa di vari tipi di maschere per prevenire l’infezione da SARS-CoV2 in contesti comunitari. Esistono prove di scarsa certezza che l’uso di maschere può ridurre il rischio di infezione da SARS-CoV-1, rispetto al non utilizzo di maschere, nelle comunità, ma una grande limitazione degli studi è che non hanno specificato il tipo di maschera.
L’ACP si è basato su prove indirette di certezza da bassa a moderata su come le maschere N95, le maschere chirurgiche e le maschere di stoffa si comportano l’una rispetto all’altra per ridurre la trasmissione di altri tipi di coronavirus, infezioni simil-influenzali o influenzali e altre infezioni respiratorie, al fine di stilare le raccomandazioni. Tali infezioni comprendono SARS-CoV-1, il coronavirus della sindrome respiratoria mediorientale (MERS-CoV), virus respiratori simil-influenzali o altri.
ACP afferma che le persone asintomatiche o sintomatiche in contesti comunitari dovrebbero seguire le linee guida della salute pubblica della comunità e dello stato per l’uso delle maschere, che dovrebbero tener conto di fattori come la demografia locale (ad es. Popolazioni ad alto rischio), dati epidemiologici (ad es. Tasso di riproduzione, conteggi giornalieri dei casi , ricoveri e decessi) e contesto di esposizione (ad es. numero di persone, interno / esterno, ventilazione ecc.).
I Practice Points evidenziano l’importanza di maneggiare le maschere in modo appropriato per evitare l’autocontaminazione e che anche quando si indossa una maschera rimane fondamentale prendere altre precauzioni di prevenzione delle infezioni e seguire procedure di controllo per prevenire e ridurre la trasmissione del virus.
Le mascherine per prevenire COVID-19: come indossarle e rimuoverle
Una persona che interagisce con molte persone come assistenti di volo, camerieri di ristoranti, addetti alla spesa, conducenti di taxi e altri, possono trarre vantaggio dall’indossare una maschera chirurgica o di stoffa. Tuttavia, l’uso di maschere non è necessario a casa, a meno che un membro della famiglia non abbia contratto COVID-19. ACP rileva inoltre che è importante per i medici e le autorità sanitarie educare gli individui e le comunità sull’uso e lo smaltimento appropriati delle maschere, che include come indossare e rimuovere la maschera.
“È importante notare che la mancanza di prove dirette non significa che le maschere siano efficaci o non efficaci”, ha dichiarato Jacqueline W. Fincher, presidente dell’ACP. “Continueremo a monitorare e ad aggiornare questi Practice Points non appena saranno disponibili nuove prove. Nel frattempo, supportiamo le seguenti precauzioni e procedure per ridurre le trasmissioni di infezione.”
L’ACP sottolinea che, indipendentemente dall’uso di respiratori N95, maschere chirurgiche o in tessuto, in qualsiasi contesto è essenziale seguire tutte le altre procedure di prevenzione e controllo delle infezioni per rallentare e ridurre le trasmissioni, inclusi distanziamento fisico, autoisolamento, quarantena. Importanti sono inoltre l’igiene delle mani, coprirsi per colpi di tosse e starnuti con un gomito piegato o un fazzoletto di carta, astenersi dal toccare bocca, occhi o naso e frequenti pulizie e disinfezioni degli oggetti.
