Un’analisi condotta su studi randomizzati e controllati ha rilevato che l’uso di glucocorticoidi a basso dosaggio non era associato a un sostanziale aumento di peso o allo sviluppo di una ipertensione arteriosa nei pazienti in trattamento per l’artrite reumatoide. La ricerca è stata pubblicata sulla rivista Annals of Internal Medicine.
Un aumento di peso di 1,1 chilogrammi
I glucocorticoidi sono spesso utilizzati nella gestione dell’artrite reumatoide. L’aumento di peso e l’ipertensione arteriosa sono ben noti effetti avversi del trattamento con glucocorticoidi ad alte dosi. Tuttavia, si sa poco sugli effetti avversi degli steroidi a basso dosaggio, che sono comunemente usati per trattare l’artrite reumatoide.
I ricercatori di Charite – Universitätsmedizin Berlin, di Berlino, in Germania, hanno condotto un’analisi aggregata di cinque studi randomizzati controllati con interventi di 2 anni, disegnati per valutare gli effetti del trattamento con glucocorticoidi a basso dosaggio nell’artrite reumatoide. I ricercatori hanno scoperto che l’uso di glucocorticoidi a basso dosaggio era associato a un aumento di peso di 1,1 chilogrammi rispetto a un controllo. Non hanno osservato differenze significative nella pressione arteriosa tra i gruppi.
Effetti che possono manifestarsi nel corso di decenni
Un editoriale di accompagnamento di David Fernandez, dell’Hospital for Special Surgery di New York, afferma che i rischi della terapia con glucocorticoidi a basse dosi possono essere minori e più gestibili di quanto possano apparire sulla base di studi osservazionali.
Osserva che il periodo di 2 anni degli studi potrebbe non valutare completamente l’effetto dell’aumento di peso e dell’ipertensione perché tali effetti possono manifestarsi nel corso di decenni. Tuttavia, i risultati forniscono una valutazione più quantificabile dei potenziali effetti avversi della terapia steroidea rispetto a quanto esisteva in precedenza e saranno utili per fornitori e pazienti mentre valutano rischi e benefici dei glucocorticoidi come parte del loro piano terapeutico.
